Н. Г. Аркадьева-Берлин
Лечение собак (Продолжение 3)
Катаракта

 Катаракта считается вторым по распространенности глазным заболеванием у собак.

Ювенильная катаракта может появиться у породистых собак в очень раннем возрасте. Существуют две формы этого заболевания – рассасывающаяся и не рассасывающаяся. В первом случае зрение восстанавливается, как только с поверхности хрусталика удаляется помутнение. Второй тип ювенильной катаракты характеризуется полным поражением хрусталика глаза..

¦ ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

Хрусталик фокусирует проходящий сквозь него луч на сетчатку, откуда изображение передается в мозг. При разрушении клеток хрусталика начинает формироваться катаракта. Хрусталик мутнеет, и перестает пропускать свет на сетчатку, в результате чего наступает слепота. Причинами могут быть старение организма, воспаление глаза вследствие травмы или инфекционного заболевания и некоторые хронические заболевания (например, диабет). У некоторых пород собак (например, у кокерспаниелей, пуделей и хаски) ювенильная катаракта может быть наследственной.

¦ СИМПТОМЫ

Изменение цвета одного или обоих глаз: появление молочно-белых или голубовато-серых пятен.

¦ РЕКОМЕНДОВАННЫЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ

Хирургическое вмешательство. Операция проводится при помощи звуковых волн высокой частоты, разрушающих хрусталик. Затем остатки хрусталика из глаза удаляют, а на его место имплантируют искусственный. Успешность таких операций 90%.

¦ ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Слепота, потеря глаза.

Кожные заболевания

При регулярном вычесывании, соблюдении правильного режима кормления, отсутствии серьезных заболеваний кожа и шерсть собаки выглядят ухоженными. Но любые нарушения целостности кожи, особенно на фоне общего ослабления организма и снижения иммунитета могут привести к развитию гноеродной инфекции.

Фурункулез и карбункулез

¦ ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

Гематогенное, лимфогенное или поверхностное проникновение гноеродной инфекции, приводящее к воспалительным и/или некротическим процессам в одной (фурункул) или нескольких (карбункул) волосяных сумках. При более глубоком проникновении процесс может перетекать в соединительную ткань с образованием флегмоны.

¦ СИМПТОМЫ

Покраснение и болезненность пораженного участка, гипертермия, местные отеки. Наличие центрального некротического участка (желто-зеленое точечное образование).

¦ РЕКОМЕНДОВАННЫЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ

Антибиотикотерапия, местно-противовоспалительные средства.

После созревания – промывание полости фурункула обеззараживающими средствами (раствор перманганата калия), местное введение линимента стрептоцида или синтомицина под давлением.

¦ ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Флегмона

¦ МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ СРЕДСТВА

Также показаны препараты пенициллин, бициллин-3, -5 внутримышечно, наряду с которыми рекомендуются витамины.

Ихтиоловая мазь на место воспаления.

Сульфален, тетрациклин (внутрь).

Линимент стрептоцида или синтомицина, раствор перманганата калия. Энроксил под кожу 1 мл/10 кг массы тела.

Флегмона

Флегмоной называют гнойное воспаление соединительной и прилегающей тканей.

¦ ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

Гематогенное, лимфогенное проникновение гноеродной инфекции из гайморровой полости, легких или кишечника. Осложнение поверхностного воспаления с быстрым распространением очага. Пораженный участок ограничен демаркационной линией. Заболевание длится 5-7 дней.

¦ СИМПТОМЫ

Образование флегмон на участках, богатых соединительной тканью. Покраснение и отек пораженного участка (7-10 см), его болезненность, повышение температуры. Возможны осложнения (абсцессы, свищи).

¦ РЕКОМЕНДОВАННЫЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ

Антибиотикотерапия, местные противовоспалительные средства на весь очаг воспаления.

После созревания – промывание полости флегмоны обеззараживающими средствами (раствор перманганата калия, фурацилин), местное введение линимента стрептоцида или синтомицина под давлением.

¦ МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ СРЕДСТВА

Пенициллин, бициллин-3, бициллин-5 внутримышечно.

Ихтиоловая мазь (местно).

Сульфален, тетрациклин (внутрь). Линимент стрептоцида или синтомицина, раствор перманганата калия, фурацилин.

Энроксил подкожно 1 мл/10 кг массы тела.

Экзема

¦ ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

Точные причины экземы до сих пор являются предметом дискуссий среди ветеринаров, но установлено, что данное заболевание имеет нейрогуморальное происхождение. Может быть следствием механического, физического или химического раздражения кожи, воздействия эктопаразитов и микрофлоры. В ходе болезни возможно самопроизвольное прерывание процесса с последующим его возобновлением.

¦ СИМПТОМЫ

Характерная смена характера сыпей. Зуд и покраснение пораженного участка последовательно сменяются припуханием, папулой, везикулой, пустулой, наконец, происходит образование корочек желтовато-зеленого или бурого, почти черного цвета (засохшая кровь). Заболевание может проявляться симметричными сыпями на парных органах (лапы, уши).

¦ РЕКОМЕНДОВАННЫЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ

Гормональные и антигистаминные препараты помогают уменьшить зуд, а антибиотики применяются для лечения вторичной бактериальной инфекции. Местно – антибиотические мази.

¦ МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ СРЕДСТВА

Кортизон, гидрокортизон, преднизолон (мазь), резорцин.

Витамин С, ксерофтол, рибофлавин.

Стрептоцидовая и стрептомициновая мази.

Дерматит

Аллергические явления на коже обычно усугубляются пиодермией.

Аллергический дерматит – воспаление кожи, начинающееся после контакта с веществом, вызывающим аллергическую реакцию организма.

¦ ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

Свыше 50% всех случаев аллергии у собак вызывает блошиная слюна. Укус одной блохи у чувствительных собак может спровоцировать появление интенсивного зуда, который длится иногда до 14 дней.

Атопический (аллергический ингаляционный) дерматит развивается после попадания в дыхательные пути частиц аллергенов – домашней пыли, плесени и пыльцы. Подобный тип аллергии может проявляться уже у молодых собак, и некоторые породы (например вест-хайленд, уайттерьер и шарпей) отличаются повышенной чувствительностью в этом плане.

У собак возможна и аллергия на пищу. Для диагностики пищевых ингредиентов, вызвавших это явление, применяются специальные гипоаллергенные виды диет.

Пиодермия (буквально означает «гнойничковая болезнь кожи») – бактериальная кожная инфекция, возникает у co6aк в случаях, когда иммунная система ослаблена аллергией, болезнью или стрессом.

Бактериальные инфекции, вторичные после аллергии на блох, поражают участки кожи на спине и возле хвоста. При дыхательной аллергии пиодермия распространяется на морду, ноги, подбородок и живот.

Бактериальные инфекции подбородка часто называют собачьими прыщами. У пород с приплюснутыми мордами и собак, страдающих ожирением, на этом месте наблюдаются дополнительные складки кожи, которые трутся друг о друга, темнеют и мокнут, создавая идеальную среду для размножения бактерий. Эти складки часто поражаются инфекцией.

¦ СИМПТОМЫ

Основной признак аллергии у животных – зуд. Собаки вылизывают, выкусывают, расчесывают пораженные участки. Помимо зуда это заболевание характеризуется гиперемией, отечностью кожи, экссудацией, слипанием и выпадением волоса вокруг больного участка. Затем образуются трещины, гнойники и даже некротические очаги.

¦ РЕКОМЕНДОВАННЫЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ

Лучшим способом лечения аллергии на пыльцу, плесень и те типы аллергенов, контакта с которыми невозможно избежать, является метод, направленный на снижение восприимчивости. Суть его в том, что организм способен выработать иммунитет к аллергену или хотя бы пониженную восприимчивость. Для этого животному, подверженному аллергии, каждую неделю вводят малые количества настоящего аллергена. Дозы постепенно увеличивают, и организм приспосабливается к данному веществу.

Для уменьшения зуда используют гормональные средства и антигистаминные препараты. Антибиотики предупреждают возникновение инфекций. Очень эффективной альтернативой длительному приему антибиотиков являются инъекции стафилококковых вакцин, понижающие чувствительность, – особенно при аллергии, вызывающей возвратные бактериальные кожные инфекции.

Рекомендовано купание с применением гипоаллергенного шампуня на основе овсяной муки и обработка шерсти после купания жидкостями, снижающими раздражение кожи. Добавки в виде жирных кислот омега-3 и омега-6, цинка и витаминов А, С и Е помогают уменьшить сухость и шелушение кожи.

При лечении маленьких очагов используют наружные средства. При общих инфекциях весьма эффективно купание с применением средств на основе бензолпироксида. Спиртовые протирания и детские присыпки помогают подсушивать мокнущие кожные складки и предупреждать возникновение новых очагов инфекции.

В серьезных случаях для уменьшения избыточных складок прибегают к корректирующей хирургии.

¦ МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ СРЕДСТВА

Кортизон, гидрокортизон, преднизолон (мазь), резорцин.

Витамин С, ксерофтол, рибофлавин.

Димедрол, олазол.

Стрептоцидовая и стрептомициновая мази, бензилбензоат.

Демодекоз

¦ ЭТОЛОНИЯ

При дефиците в рационе собаки жиров с ненасыщенными жирными кислотами, содержании животного в грязном помещении повышается вероятность заражения демодекозом. Это паразитарное заболевание, которое вызывается саркоптоидными клещами и проявляется зудом и раздражением на веках, голове, конечностях.

Это заболевание заразно для других собак и людей, но у людей оно проходит через несколько недель даже без лечения. Городские лисы часто являются переносчиками демодекозных клещей и распространяют демодекоз, который может передаваться людям и собакам.

Молодые собаки могут обладать наследственной предрасположенностью к демодекозу. Наиболее подвержены этому заболеванию такие породы, как шарпей, вест-хайленд уайттерьер и эрдель. У старых собак заражению демодекозом способствует депрессия иммунной системы в связи с приемом лекарств или из-за серьезной хронической болезни.

Демодекоз

Клещ вида Demodex

¦ СИМПТОМЫ

Локальная форма вызывает выпадение волос на морде и передних конечностях. Такое проявление демодекоза более характерно для щенков. Локальная форма обходится без зуда и излечивается за 4-8 недель. Иногда она осложняется и переходит в генерализованную форму.

Генерализованная форма демодекоза может поражать все тело и чаще встречается у старых собак. Она нередко сопровождается вторичной бактериальной кожной инфекцией, зудом и раздражением на веках, голове, конечностях. Дерма покрывается маленькими пузырьками, утолщается; эпидермис приобретает перламутровый блеск, легко отслаивается. При этом наиболее сильно поражены бывают уши и конечности. Кожа собаки покрывается корками и шелушится, выпадает шерсть. Первоначально зуд и выпадение волос наиболее выражены на кончиках ушей, локтях, лапах и морде.

Бактериальные инфекции часто поражают кожу между пальцами. Это – одна из форм пиодермии, часто сопровождающей демодекоз.

¦ ДИАГНОСТИКА

Диагностику генерализованной формы демодекоза проводят методом исследования кожного соскоба, который затем рассматривают под микроскопом. Но поскольку клещи паразитируют глубоко в коже, их бывает трудно обнаружить даже с помощью глубоких соскобов и биопсии. Демодекоз часто ошибочно принимают за аллергию, осложненную вторичной бактериальной кожной инфекцией.

¦ РЕКОМЕНДОВАННЫЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ

Лечение трудное, поскольку помимо серии противоклещевых протираний необходима длительная терапия сопутствующих болезней. Ивермектин, применяющийся для лечения демодекоза, и препараты на его основе очень токсичны и могут быть смертельны для собак пород колли, шелти и бобтейл. Ивермектин дается в комплексе с иммуномодулирующими препаратами двумя дозами раздельно на протяжении 2 недель. Зуд исчезает через несколько дней после приема первой дозы.

Распространены вторичные бактериальные инфекции, поэтому животное нуждается в прохождении курса антибиотикотерапии. Кожное поражение и вторичная бактериальная кожная инфекция обычно проходят за несколько недель или месяцев, в зависимости от тяжести заболевания. Серьезные случаи могут заканчиваться смертью.

¦ ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Пиодермия

¦ МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ СРЕДСТВА

Также показаны препараты ивермектин, внутримышечно, 0,2 г/кг, иммунопаразитан, циклоферон, наряду с которыми рекомендуются витамины.

Хлорофос 1% р-р, акродекс, дерматозоль.

Сульфален, тетрациклин (внутрь). Стрептоцидовая и стрептомициновая мази.

Недержание пигмента

¦ ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

Наследственный дерматоз. Генетическая особенность животных, страдающих этим заболеванием, предрасполагает к тому, что клеточная ткань базального эпидермиса неспособна к удержанию меланина. Этот пигмент гранулируется в дерме, подвергаясь атаке макрофагов. Последние выделяют интерлейкин-1, и в лаброцитах, обладающих соответствующими специализированными рецепторами, развивается дегрануляция с активным выделением гистамина в кожу животного.

¦ СИМПТОМЫ

Зуд, гиперемия, выпадение волос, появление на коже утолщенных овальных облысевших и покрасневших участков, в середине которых могут располагаться сочащиеся язвы.

¦ ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

При недержании пигмента к аллергическим явлениям может присоединиться инфекция, вследствие чего развивается дерматит. Кожа собаки покрыта ранами, язвами от расчесов, при инфицировании которых образуются гнойники и даже очаги некроза.

¦ РЕКОМЕНДОВАННЫЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ

Наибольшим десенсибилизирующим эффектом обладают некоторые гормональные препараты: кортизон, гидрокортизон, преднизолон и их аналоги. Они подавляют образование антител и уменьшают проникновение аллергенов через стенки капилляров, снижая проницаемость последних.

Гормональные и антигистаминные препараты. Антибиотики. Маленькие очаги можно лечить наружными средствами.

¦ МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ СРЕДСТВА

Кортизон, гидрокортизон, преднизолон (мазь), резорцин.

Витамин С, ксерофтол, рибофлавин.

Димедрол, олазол.

Стрептоцидовая и стрептомициновая мази. Ихтиоловая мазь на место воспаления.

Сульфален, тетрациклин (внутрь).

Линимент стрептоцида или синтомицина, раствор перманганата калия.

Энроксил пдкожно 1 мл/10 кг массы тела.

Стригущий лишай или микроспория

¦ ЭТИОЛОГИЯ

Возбудитель заболевания – грибок трихофитон. Заражение происходит путем прямого (с больными животными) и непрямого (с предметами ухода за собакой) контакта.

¦ СИМПТОМЫ

Инкубация – 10-30 дней. Стригущий лишай сопровождается облысением, на коже в области губ, глаз, ушей образуются асбестоподобные покрытые корками и чешуйками пятна различной величины, которые сливаются по мере того, как болезнь прогрессирует. Заболевание распространяется на конечности. Собака лижет больные участки, хромает на пораженную лишаем лапу.

¦ РЕКОМЕНДОВАННЫЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ

Все грибки высокочувствительны к препаратам йода. Перед обработкой необходимо выстричь шерсть, соскоблить пятна.

¦ МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ СРЕДСТВА

Трихоцетин.

Раствор йода, дерматол, юглон, 2,5% гризеофульвин, мазь Ям.

Блохи

Первоначально блохи живут не на собаке, а в помещении. На собаке они остаются только для того, чтобы напиться крови. Размножение этих паразитов происходит преимущественно в сырых и прохладных местах. Самки способны откладывать до нескольких сотен яиц. Через неделю из них выводятся личинки, за две недели достигающие половой зрелости.

¦ СИМПТОМЫ

Зуд, беспокойство, расчесывание мест укусов.

¦ РЕКОМЕНДОВАННЫЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ

Опрыскивание собаки инсектицидами с последующим укутыванием в плотную ткань на 20-25 мин. По истечении этого времени собаку купают.

Траволечение и обработка шерсти настоями трав. Мытье животных теплой водой с зоошампунем, содержащим противоблошинные препараты. Периодическая обработка мест размещения собаки 1% раствором хлорофоса, кипячение наволочки, надеваемой на коврик для отдыха собаки.

Против блох применяются также инсектицидные ошейники (ошейники, содержащие химические противоблошинные препараты). Они достаточно эффективны при использовании в комплексе с другими мерами профилактики и борьбы с блохами.

¦ МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ СРЕДСТВА

Карбофос, хлорофос.

Санджис, френдис, эктомин 1:1000-2000 (опрыскивание), неоцидол 0,05% эмульсия.

Адвантейдж 1 р/месяц несколько капель на шею (профилактика).

Настойки багульника, чемерицы. Листья аира, цветы и листья пижмы. Полынь горькая (как средство для обработки помещения).     Блоха: а – яйцо, б – личинка, в – куколка, г – взрослая особь.   Клещи   ¦ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Наиболее подвержены заболеванию собаки, которые живут или дрессируются в сельской местности. Клещи, внедряясь в кожу собаки, пьют кровь, набухая и увеличиваясь в размерах. Для избавления от клещей применяют опрыскивание. Через несколько минут после опрыскивания клеща захватывают пинцетом, держа последний как можно ближе к поверхности кожи. Мертвого паразита плавно и осторожно удаляют с кожи собаки. Другой способ – смазывание задней части тела насекомого вазелином. Когда дыхательные отверстия будут основательно закупорены, клещ ослабевает, и потом отпадает. Если ротовые части клеща остаются под кожей собаки, и их не удается извлечь сразу, может возникнуть местная аллергическая или воспалительная реакция. Как правило, она проходит через несколько дней. Но в некоторых случаях возможно инфицирование места укуса клеща. ¦ ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ Пироплазмоз, аллергические реакции, инфицирование места укуса. ¦ МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ СРЕДСТВА Спрей от клещей, вазелин, масло.     Раны и травмы (раны, гематомы, ожоги, обморожения, язвы)   Ранения   По происхождению раны делятся на резаные, рубленые, колотые, ушибленные, рваные, огнестрельные, укушенные, смешанные. По течению процесса – на гнойные, асептические. ¦ ПАТОГЕНЕЗ В области раны возникает воспалительный процесс, протекающий в три фазы – альтерация, экссудация и пролиферация – и сопровождающийся нарушением функций травмированного участка. В зависимости от места ранения и типа кровотечения (артериальное или венозное), рана зияет, наполняется кровью. Затем на ней образуется тромб, препятствующий дальнейшей кровопотере. При внесении инфекции организм борется, выделяя через стенки сосудов нейтрофилы и базофилы. Эти клетки уничтожают микробов, выделяют в полость раны медиаторы торможения (серотонин и гистамин), а погибая, образуют гной. ¦ СИМПТОМЫ Покраснение, воспаление, отеки, боль, повышение температуры, нарушение функций поврежденного органа. ¦ РЕКОМЕНДОВАННЫЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ Волос вокруг раны выстригают и очищают поврежденный участок от грязи, крови, гноя. После промывания антисептиками свежие раны зашивают, гнойные оставляют открытыми и обрабатывают антибиотическими препаратами. ¦ МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ СРЕДСТВА Перекись водорода, раствор перманганата калия, фурацилина. Стрептоцид, йодоформ. Энроксил покожно 1 мл/10 кг массы тела.   Гематомы   ¦ ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ Повреждение сосуда при ранении, разрыв его при закрытой травме вызывают образование ограниченной наполненной кровью полости. Кровь сначала свертывается, затем рассасываются жидкие ее части; свернувшаяся часть крови прорастает соединительной тканью. Возможно формирование соединительнотканной капсулы с жидким содержимым – кисты. ¦ СИМПТОМЫ Ограниченная припухлость, кровоподтек в области травмы, деформация и нарушение функций поврежденного органа. ¦ РЕКОМЕНДОВАННЫЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ Незначительные гематомы на теле рассасываются сами, ушные нуждаются в хирургическом вмешательстве (вскрыть и лечить как открытую рану) и терапии, направленной на предотвращение деформации уха. Выяснить причину образования гематомы, например в ухе. ¦ МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ СРЕДСТВА Перекись водорода, раствор перманганата калия, фурацилина. Стрептоцид, йодоформ. Лидаза в основание уха. Мазь Вилькинсона, бензилбензоат 10%.   Ожоги   Ожоги могут быть вызваны воздействием высокой температуры, кислот и щелочей. Электрический ожог поражает не только кожу, но и более глубокие ткани. Вдыхание дыма во время пожара может вызвать респираторные нарушения, которые проявляются либо немедленно, либо в течение 24 часов. ¦ СИМПТОМЫ При ожогах 1 степени отмечается покраснение кожи, припухлость, незначительная болезненность. При ожогах 2 степени наблюдается образование пузырей с водянистой жидкостью. Сильные ожоги (3-й степени) вызывают обугливание кожи и находящихся под ней тканей, а также некроз. Собаки с сильными и обширными ожогами часто впадают в шоковое состояние в результате потери жидкости и нарушения кровообращения. Многие пострадавшие при пожаре собаки поначалу выглядят почти здоровыми, но в течение 24 часов у них развиваются функциональные нарушения.   Несчастные случаи, приводящие к получению ожогов часто происходят с собаками – особенно с маленькими щенками – в кухне. Собака может получить серьезный термический ожог, случайно дотронувшись до горячей сковороды, обжечься горячей жидкостью или маслом.   ¦ РЕКОМЕНДОВАННЫЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ Первая помощь при ожогах от высоких температур заключается в 5-6-кратном обильном смачивании обожженного участка 5% водным раствором перманганата калия; обработку повторяют через 1-2 часа. Можно протереть место ожога 5% спиртовым раствором танина. При незначительных ожогах достаточно свободной марлевой повязки, смоченной холодной водой. Если животное получило ожог кислотой, обожженный участок обмывают водой в течение 5-6 минут, затем прикладывают к нему марлевую салфетку, смоченную 10% водным раствором пищевой соды. Ожог щелочами также 5-6 минут обмывают водой и обрабатывают 3% раствором лимонной или 2% раствором уксусной кислоты. Дальнейшее лечение заключается в снятии шока, восполнении запасов жидкости, поддержании дыхания, охлаждении кожи и обезболивании. Место ожога очищают, удалив мертвые ткани и загрязнение. Антибиотикотерапия уменьшает риск инфекции. Прогноз выздоровления после ожога в первую очередь зависит от процента пораженной кожи, а также глубины и места ожога. Значительное влияние на скорость выздоровления оказывают возраст и состояние организма собаки. При ожогах более 50% кожи прогноз неблагоприятный. Во многих случаях приходится прибегать к эвтаназии. ¦ МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ СРЕДСТВА Перманганат калия – 5% водный раствор. Бикарбонат натрия – 10% водный раствор. Лимонная кислота – 3% раствор или уксусная кислота – 2% раствор. Также показаны препараты Мазь Конькова, мазь Вишневского – при ожогах 2  степени. Стрептоцидовая, салициловая и стрептомициновая мази. Борьба с шоком: хлористый кальций 5-10% раствор внутривенно.   Обморожения   Обморожением называют повреждение тканей, вызванное длительным воздействием низкой температуры. Различают три степени обморожения, основные признаки которых совпадают с соответствующими ступенями ожогов. ¦ СИМПТОМЫ При обморожениях 1 степени отмечается припухание и гиперемия кожи, болезненность. При обморожениях 2 степени наблюдается образование пузырей с кровянисто-серозным экссудатом. Сильные обморожения (3-й степени) характеризуются развитием мокнущего некротического участка, гангрены. ¦ РЕКОМЕНДОВАННЫЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ П